试题详情
- [材料题] 患者,女性,49岁,诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。
- 多项选择题1.此时应首先考虑
A、心包填塞
B、低排综合征
C、低血容量休克
D、输血输液过量
E、过敏反应
F、急性心肌缺血或梗死
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- 多项选择题2.应采取什么措施尽快明确病因
A、床边胸部X线摄片
B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况
C、十二导联心电图
D、紧急床边心脏超声检查
E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查
F、开胸探查
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- 多项选择题3.此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态
A、ECMO
B、CRRT
C、IABP
D、VAD
E、抗休克裤
F、维持现有治疗措施
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