试题详情
[材料题] 患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。
多项选择题1.术后12小时病人仍未拔管，呼吸频率25次/分。潮气量400ml，循环尚可，但有轻度呼吸困难，此时最急需检查的项目是 ( )

A、X线拍片

B、动脉血气

C、急查电解质

D、尿量

E、ECG

  • B

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多项选择题2.此时呼吸治疗的最佳方案是 ( )

A、气管切开

B、继续自主呼吸

C、行同步呼吸支持

D、拔除气管导管，以减轻刺激

E、等待血气结果后再做有针对性的处理

  • C

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多项选择题3.术后17小时，呼吸频率为30次/分，循环尚可，开始烦躁，FiO为50%时PaO为55mmHg、SPO90%，此时最佳呼吸治疗是 ( )

A、用镇静剂及肌松剂，行控制呼吸

B、用镇静剂行同步呼吸支持

C、行同步呼吸支持

D、使用镇静剂行控制呼吸

E、拔管改面罩行CPAP

  • A

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多项选择题4.病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外，还应 ( )

A、继续维持循环系统稳定

B、改善机体内环境

C、增强机体抵抗力

D、利尿治疗

E、积极的综合处理

  • E

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多项选择题5.术后第三天时，仍为低氧血症，行PEEP后PaO略好转，X线片显示右肺有多处片状阴影，此时最确切的诊断是 ( )

A、ARDSⅠ期

B、ARDSⅡ期

C、ARDSⅢ期

D、ARDSⅣ期

E、目前不能明确分期

  • C

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多项选择题6.PEEP期间，病人若需使用正性肌力药物，最佳选择是 ( )

A、肾上腺素0.02μg/(kg·min)

B、异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)

C、去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)

D、多巴胺5μg/(kg·min)

E、多巴胺7μg/(kg·min)

  • D

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多项选择题7.术后一周内最应该预防的外科并发症是 ( )

A、肠出血

B、肠梗阻

C、肠坏死

D、肠麻痹

E、肠瘘

  • E

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