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[材料题] 患者男，40岁，因“左臂弥散性疼痛1周”来诊。8个月前桡骨曾因骨折用夹板治疗。诊断为复杂性区域疼痛综合征（反射性营养不良症）。
多项选择题1.不支持该诊断的证据通常是

A、整个手臂感觉过敏

B、小剂量非甾体消炎药有良好的治疗效果

C、桡骨X线片：桡骨脱钙

D、情绪激动时疼痛加重

E、伴有睡眠功能障碍

  • B

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多项选择题2.以下可进一步确诊该病的是

A、给肾上腺素能受体阻滞药后症状无改善

B、肢体浸入温水中可见血管扩张

C、星状神经阻滞后手部血管扩张，手部温暖

D、测定桡神经传导时间，显示减慢

E、磁共振显示相关节段脊髓受压

  • C

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多项选择题3.治疗神经病理性疼痛的一线药物是

A、抗惊厥药，抗抑郁药，阿片类药

B、非甾体消炎药和辅助药

C、弱阿片类药和辅助药

D、局部麻醉药和抗心律失常药

E、作用于兴奋性氨基酸受体的药物

  • A

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多项选择题4.在神经病理性疼痛治疗中，已证明有一定疗效的抗抑郁药主要是

A、西肽普兰（西普妙）

B、舍曲林（左洛复）

C、氟西汀（百优解）

D、三环类抗抑郁药（如阿米替林）

E、氯硝西泮

  • D

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