试题详情
- [材料题] 患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
- 多项选择题1.术前准备,降压常用的药物是
A、苯苄明
B、硝普钠
C、硝酸甘油
D、酚妥拉明
E、双氢克尿噻
F、拉贝洛尔
- A
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- 多项选择题2.药物的选择最好是(提示术前准备应用降压药后,心率增快。)
A、利多卡因
B、普萘洛尔
C、普罗帕酮(心律平)
D、毛花苷丙
E、艾司洛尔
F、拉贝洛尔
- B
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- 多项选择题3.除上述术前准备外,最重要的准备是
A、纠正酸中毒
B、降低血糖
C、扩充血容量
D、利尿
E、增加营养
F、纠正电解质紊乱
- C
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- 多项选择题4.最适合此患者的麻醉方式是
A、连续硬膜外麻醉
B、蛛网膜下腔麻醉
C、喉罩+全凭静脉麻醉
D、气管内插管全身麻醉
E、局部浸润麻醉
F、硬膜外复合气管内插管全身麻醉
- F
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- 多项选择题5.此时最适宜的处理是(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg。)
A、静脉放血
B、给予苯苄明
C、给予酚妥拉明
D、给予利血平
E、追加芬太尼
F、给予硝酸甘油
- C
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- 多项选择题6.处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)
A、静脉注射麻黄碱
B、静脉注射阿托品
C、泵注去甲肾上腺素
D、泵注异丙肾上腺素
E、快速输血、补液
F、静脉注射毛花苷丙
G、适当减浅麻醉
- C,E
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- 多项选择题7.使患者苏醒延迟的因素是(提示手术结束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在。)
A、心肌梗死
B、脑血管意外
C、全身麻醉药残余作用
D、低血糖
E、肌松剂残余作用
F、高血糖
- D
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