试题详情
[材料题] 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，两年前有心肌梗死，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。体检：身高1.67m，体重65kg，血压150/90mmHg，心率64次/分。心电图检查无异常。肝肾功能等生化检查各项正常。
单项选择题1.估计此患者病情哪项是对的

A、ASA分级估计为第3级

B、ASA分级估计为第4级

C、术前一天应停止吸烟

D、有过心肌梗死，应延迟手术

E、心电图正常可不按心脏患者麻醉处理

  • A

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题2.提示：患者痰少，无咯血，双肺呼吸音清晰，颈部发育正常，口腔及呼吸道无解剖异常。选择什么麻醉方法最为合适

A、肋间神经阻滞

B、双腔支管气管插管全麻

C、气管插管普鲁卡因静脉复合麻醉

D、气管插管静吸复合麻醉

E、胸部硬膜外麻醉

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题3.提示：患者入手术室后精神紧张，血压升达180/95mmHg，心率100次份，呼吸18次份。最终顺利完成了麻醉诱导及气管插管。关于插管的描述，下列哪项是正确的

A、导管插入过深，易进入左支气管

B、下颌发育不全时，通常经口明视插管困难

C、诱导中芬太尼类药不是重要的

D、预测无插管困难也宜反复表面喷雾麻醉

E、舌根充分表麻，可完全抑制插管反应

  • B

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题4.提示：患者的SpO99%，呼气末CO波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机的参数正确的是

A、频率16～18次/分

B、潮气量为300mL

C、吸气时气道压力8～16cmHO

D、吸气时气道压力20～40cmHO

E、吸呼比持续保持在1:1

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题5.关于通气/血流比值(V/Q)下述哪项是对的

A、正常人全肺平均通气/血流比值为0.7～0.8

B、正常人坐位时的V/Q，肺上部低，下部高

C、V/Q增高时，表示生理短路增大

D、V/Q降低时，表示生理无效腔增大

E、低血压、肺栓塞等是肺泡无效腔量增大的原因

  • E

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题6.提示：患者吸入恩氟烷及50%NO-O，流量1.0升份钟，患者血压维持在127/60mmHg，心率70次，分，麻醉深度适当，手术已开始。下列常用吸入麻醉药的MAC，哪项正确

A、地氟烷0.77%～0.84%

B、恩氟烷1.2%

C、七氟烷1.68%

D、异氟烷1.15%

E、氧化亚氮100%

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题7.对MAC影响的结果正确的是

A、平均动脉压在50mmHg以下，MAC升高

B、该患者的MAC比年轻人升高

C、并用了芬太尼类时MAC降低

D、甲状腺功能增强时MAC升高

E、代谢性碱中毒时MAC升高

  • C

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题8. 提示：术中心电图提示VST段水平压低0.075mv，SpO仍为99%。对该患者用药，哪项表达不正确

A、术前东莨菪碱比阿托品合适

B、术前阿托品比东莨菪碱合适

C、使用异氟烷、七氟烷均可

D、用瑞芬太尼比吗啡更合适

E、术中使用右美托咪定有益

  • B

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题9.对该患者的血流动力学维持，哪个是正常的

A、PCWP22mmHg

B、RPP1250

C、BP80～90/50～60mmHg

D、CVP10～12mmHg

E、HR50～70次/分

  • E

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题10.对该患者下面哪个说法不正确

A、液体输入宜"干"，不宜"湿"

B、控制血压130/80mmHg左右

C、控制心率60次/分左右

D、控制心率80次/分左右

E、PEEP不要大于5cmHO

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题11.提示：此患者术中出血达1200ml，输血的速度一时跟不上，血压一度下降为90/45mmHg，后经迅速补血补液恢复正常。一度表现出失血性休克。他与心源性休克在下述哪个情况不同

A、CVP

B、尿量

C、心排出量

D、四肢皮肤温度

E、血压

  • A

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题12.提示：患者动脉血pH7.31，PaCO70mmHg，BE+8mmol/L。下面诊断哪项准确

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒并代偿性碱中毒

C、代谢性碱中毒并代偿性碳酸血症

D、呼吸性酸中毒并代偿性高碱血症

E、代谢性碱中毒

  • D

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

单项选择题13.提示：如果患者快速诱导麻醉时肌松用琥珀胆碱，术中维持用维库溴铵。以下说法正确的是

A、琥珀胆碱可引起低钾血症

B、单独使用琥珀胆碱可引起该患者心搏骤停

C、在用琥珀胆碱前2分钟给维库溴铵2mg不能预防选项B现象

D、术毕不可用新斯的明拮抗

E、患者清醒，头抬离枕头超过5秒，表示肌松药作用消失

  • B

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题