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[材料题] 患者男，31岁，因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。
多项选择题1.以下处理不当的是

A、立即气管内插管

B、立即连续胸外按压

C、立即面罩正压通气给氧

D、立即快速输血补液

E、立即开胸建立体外循环，手术治疗

  • B

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多项选择题2.此患者手术期间监测有创动脉血压，比较恰当的穿刺途径是

A、左上肢动脉

B、右上肢动脉

C、左下肢动脉

D、右下肢动脉

E、左上肢动脉＋下肢动脉

  • E

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多项选择题3.患者体外循环停机后，出血量6000 ml，输入浓缩红细胞3000 ml。查HCT 0.25，ACT 280 s，追加鱼精蛋白50 mg后，ACT 320 s，创面渗血加重。最佳处理方案是

A、继续追加鱼精蛋白

B、考虑输注血小板

C、考虑输注普通冰冻血浆

D、考虑输注新鲜冰冻血浆

E、考虑输注血小板＋新鲜冰冻血浆

  • E

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