试题详情
[材料题] 患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2 h无效，患者死亡。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、急性肺栓塞

B、急性心肌梗死

C、过敏性休克

D、急性心力衰竭

E、急性冠状动脉综合征

  • A

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多项选择题2.抢救期间，最适当的处理是

A、保证供氧

B、注射阿托品0.5～l.0 mg

C、抗心力衰竭

D、抗休克

E、水、电解质平衡治疗

  • A

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多项选择题3.肺栓塞诊断的金标准是

A、胸部X线片

B、超声心动图

C、放射性核素肺通气-灌注显像

D、胸部CT

E、肺动脉造影

  • E

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多项选择题4.对已经有下肢静脉血栓的患者最重要的措施是

A、避免术前长期卧床休息

B、建议使用弹力袜

C、安置腔静脉滤器

D、可考虑应用低分子肝素抗凝

E、强调术者的操作技巧，降低发生肺栓塞的可能性

  • C

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