试题详情
[材料题] 患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5 min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P 82次/min,BP 140/80 mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2 h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T 38 ℃,P 60次/min,R 18次/min,BP 160/100 mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3 mm∶4 mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。
多项选择题1.临床诊断首先考虑

A、脑挫伤

B、脑水肿

C、脑震荡

D、脑室梗阻

E、急性硬脑膜外血肿

  • E
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多项选择题2.住院时应优先处理或应用

A、气管内插管术

B、使用呼吸兴奋剂

C、脑室引流降颅压

D、快滴甘露醇降颅压

E、纳洛酮催醒

  • D
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多项选择题3.该患者的麻醉方式宜选

A、表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

B、快诱导肌松下插管

C、非气管内插管静脉麻醉

D、局部麻醉+强化

E、针刺麻醉

  • B
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多项选择题4.在诱导中下列肌松药不宜独用的是

A、琥珀胆碱

B、阿曲库铵

C、泮库溴铵

D、维库溴铵

E、罗库溴铵

  • A
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