试题详情
- [材料题] 患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。
- 多项选择题1.提问:该患者尚需完善哪些检查?
A、经食管心脏超声
B、血气分析
C、凝血功能
D、24小时动态心电图
E、肺功能
F、冠状动脉造影
- A,C
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- 多项选择题2.提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?
A、硬膜外麻醉
B、腰麻
C、腰麻联合硬膜外麻醉
D、全麻
E、全麻联合硬膜外麻醉
F、连续腰麻
- D
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- 多项选择题3.提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是
A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压
D、使用足量润滑油
E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F、放置胃管速度越快越好
G、注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
- A,B,D,G
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