试题详情
[材料题] 病历摘要:患者男性，24岁。从三楼坠下，脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急行下颌骨固定，术后，在ICU病房观察治疗。3日后，感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体：一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次／min、律齐、两肺呼吸音正常、血压130／80mmHg。B超提示：肝脏右叶脏面破裂，再急行剖腹探查。
多项选择题1.应选择何种麻醉

A、局麻

B、全麻经口气管插管

C、全麻经鼻盲探气管内插管

D、全麻(静脉麻醉)

E、针麻

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多项选择题2.术中需重视

A、血压的变化

B、呼吸道的通畅

C、液体的输入

D、心脏功能监测

E、大便情况

F、全身关节活动情况

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多项选择题3.术后病人完全清醒拔管，但呼吸道又不通畅首先应如何处理

A、再次气管插管

B、托起下颌

C、应用口咽通气道

D、口腔吸引

E、应用呼吸兴奋剂

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多项选择题4.上述如病人不合作，可考虑应用

A、氟芬合剂

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、异丙酚

E、肌肉松弛药

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多项选择题5.该患者在插管过程中下列哪些药物一定不能用

A、抗菌素

B、阿曲库铵

C、维库溴铵

D、利多卡因表面麻药

E、生理盐水

F、贺斯

G、阿托品

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多项选择题6.该患者手术顺利，手术后病情平稳，该患者的气管导管应该何时拔出

A、为避免应激反应，手术后尚未清醒就应该拔出

B、手术后带导管回ICU，一周后拔出

C、待麻醉完全清醒后，拔出导管

D、待麻醉完全清醒后，在强力镇静药物镇静状态下拔出导管

E、手术后即行气管切开后，拔出导管

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多项选择题7.该患者气管内一次吸痰的时间应限制在

A、2秒以内

B、5秒以内

C、15秒以内

D、20秒以内

E、30秒以内

F、40秒以内

G、50秒以内

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多项选择题8.该患者气管插管前仔细听两侧呼吸音的最主要目的是哪一项

A、了解两肺的通气情况

B、了解健肺的通气情况

C、作为插管完成后的鉴别对照

D、了解患者是否有分泌物

E、了解患者的肺功能

F、检查患者是否有哮喘

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