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仿真试题一

2019章节练习
112.00分23题
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[材料题] 1、病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。
多项选择题1>.患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备应做哪些

A、尽可能纠正心肺功能紊乱

B、按全麻要求准备麻醉器械和药品

C、麻醉前禁食12小时,禁饮4小时

D、术前半小时肌注阿托品0.5mg

E、术前1小时肌注哌替啶50mg

多项选择题2>.术中可能出现的并发症是哪些

A、高血压

B、窦性心动过速

C、窦性心动过缓

D、房性或室性早搏

E、低血压

多项选择题3>.术中可能出现低血压,其原因和处理

A、导管刺激导致窦性心动过速常引起低血压

B、造影剂刺激血管壁,是低血压的原因之一

C、窦性心动过缓时可注射阿托品

D、注射麻黄素或苯肾上腺素

E、持续室速、多源室早或Ⅲ度房室传导阻滞,用药物治疗,不必立即中止心内操作

多项选择题4>.曾有房颤史,局麻下突然意识不清约2分钟,右上肢短暂抽搐后无力,应排除的原因

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内小动脉瘤破裂

E、低血压晕厥

多项选择题5>.对该患者的麻醉应充分了解其

A、呼吸功能

B、过去病史

C、心率、血压

D、心脏功能、心肌缺血程度

E、过敏状态

多项选择题6>.对该患者的麻醉处理中,应该做到

A、尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素

B、麻醉前充分了解病情

C、一般需要深麻醉

D、麻醉前尽可能解除患者的紧张心理

E、麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配

多项选择题7>.如果手术前评价该患者的肺通气功能,下列哪个指标较好

A、潮气量

B、功能余气量

C、肺活量

D、时间肺活量

E、潮气量与肺活量之比

多项选择题8>.就该患者而言,平时最常见的心律失常是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、心室颤动

E、窦性心律

F、交界性心律

G、室上速

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[材料题] 2、病历摘要:患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,EKG示冠状动脉供血不足,心率66次/min、血压185/100mmHg,行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。
多项选择题1>.麻醉方法选择不妥的是

A、局麻与强化

B、腰麻

C、连续硬膜外阻滞

D、气管内插管全麻

E、针刺麻醉

多项选择题2>.下列哪些处理是恰当的

A、术前给予阿托品

B、减少气管插管反应

C、控制术中高血压

D、用硝酸甘油治疗心肌缺血

E、以浅全麻加肌松维持麻醉

F、手术前做好病人心理安慰

多项选择题3>.术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到

A、胆心反射

B、缺氧

C、高二氧化碳血症

D、手术刺激了心脏

E、低血压

多项选择题4>.预防该病人上述反应的最好办法是

A、术前肌注阿托品

B、不牵拉胆囊

C、胆囊三角区神经局麻药封闭

D、静注异丙肾上腺素

E、静注氯胺酮

多项选择题5>.哪一项不是导致冠心病的危险因素

A、高血压

B、糖尿病

C、家族史

D、高胆固醇血症

E、胃肠炎

多项选择题6>.患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜

A、2周

B、6周

C、3个月

D、6个月

E、1年

多项选择题7>.下列哪种因素会加重病人的心律失常

A、全麻诱导

B、适量利多卡因

C、麻醉维持期间的高血压

D、气管内插管

E、血钾过低

多项选择题8>.术中如心率70bpm伴偶发室性期性前期收缩,那些药物不是首选药

A、普罗帕酮(心律平)

B、艾司洛尔

C、利多卡因

D、普鲁卡因酰胺

E、阿托品

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多项选择题3、关于袖套法测压下述哪些是正确的 ( )

A、利用柯氏音的原理

B、典型的柯氏音可分为5相

C、第一相即为收缩压

D、第四相为舒张压

E、触诊法适用于低温低血压时

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