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[材料题] 患者男性,70岁。因“胃大部切除术后呕血、黑便3天”就诊。入院后急查胃镜示:吻合口少量渗血,未见其他异常。输注新鲜血浆后出血停止。患者自幼无明确的自发性出血史,但曾有创伤后出血不易止血的现象,其母曾因子宫切除后出现原因不明的大出血。查体:全身皮肤未见瘀斑及出血点,余各部位查体亦未见异常。血常规示:WBC6.0×109/L,Hb135g/L,PLT220×109/L,PT11秒,APTT30秒,Fg1.2g/L,D-二聚体<0.5mg/L,FDP6g/L(正常2.18~3.82g/L)。
多项选择题1.为明确诊断,下一步需要做哪些实验室检查( )。

A、血小板黏附试验

B、Ⅷ因子及Ⅸ因子活性测定

C、内皮细胞功能试验

D、抗凝项目

E、纤溶相关检查

F、血小板聚集试验

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多项选择题2.若该患者考虑为血管因素引起的出血,常用的检测项目包括( )。

A、vWF测定

B、血栓调节蛋白测定

C、内皮素测定

D、5-羟色胺测定

E、血栓烷B2(TXB2)含量测定

F、D-二聚体测定

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多项选择题3.该患者vWF、血栓调节蛋白及内皮素测定正常,血小板聚集功能未见异常, 查纤维蛋白肽Bβ1-42水平增高,考虑该患者最可能的诊断是( )。

A、血小板无力症

B、巨血小板综合征

C、骨髓纤维化

D、继发性纤溶亢进

E、原发性纤溶亢进

F、血管性紫癜

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多项选择题4.若要确诊,该患者需检测以下哪些项目( )。

A、t-PA抗原及活性

B、PAI-1

C、α2-PI

D、基因测序

E、Bβ15-42

F、B131-42

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