1、根据MCV，MCH，MCHC和RDW，可按血液循环中成

[材料题] 患者女，18岁。因“全身乏力，心悸、气短，活动时加重3个月”收治入院，查体：神志清，贫血貌，心率105次／分，心律齐。实验室检查显示血红蛋白、红细胞计数及血细胞比容均明显降低，需查明贫血原因，进行进一步治疗。

多项选择题1.根据MCV，MCH，MCHC和RDW，可按血液循环中成熟红细胞的大小与形态将贫血分为（）。: A、正细胞贫血; B、增生性贫血; C、大细胞贫血; D、单纯小细胞贫血; E、增生不良性贫血; F、小细胞低色素性贫血; G、巨幼细胞贫血; H、红细胞膜异常; I、红细胞胞质异常; J、红细胞核异常

多项选择题2.提示：该患者疑为再生障碍性贫血, 发病原因不明确。导致该患者贫血的病因可能为（）。: A、急性溶血; B、急性白血病; C、再生障碍性贫血; D、尿毒症; E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症; F、维生素B¹²缺乏; G、温抗体型自身免疫性溶血性贫血; H、叶酸缺乏; I、慢性失血; J、纯红细胞再生障碍性贫血

多项选择题3.再生障碍性贫血的病因和发病机制可能为（）。: A、某些化学物质和药物，如氯霉素、苯等; B、生物因素，如肝炎病毒，微小病毒B19等; C、造血干细胞恶性克隆; D、造血微环境的缺陷; E、体液因素调节异常; F、细胞免疫机制异常; G、造血干细胞受损

多项选择题4.再生障碍性贫血的临床特点有（）。: A、症状发生与接触寒冷环境有关; B、免疫抑制治疗有效; C、一般抗贫血治疗无效; D、贫血; E、出血; F、发热; G、感染

多项选择题5.下述哪些符合再生障碍性贫血的实验室检查（）。: A、全血细胞减少; B、骨髓象增生低下; C、骨髓涂片造血细胞减少，脂肪多; D、骨髓穿刺涂片时见较多量的油滴，以致片膜不易干燥; E、D-L试验阳性; F、网织红细胞绝对值减少; G、NAP积分值增高

多项选择题6.阵发性睡眠性血红蛋白尿症可进行下列哪些特殊检查（）。: A、Coombs试验; B、Rous试验; C、酸化血清溶血试验; D、蔗糖溶血试验; E、自身溶血试验及其纠正试验; F、热溶血试验; G、蛇毒溶血试验

多项选择题7.结合临床表现及实验室检查结果，该患者诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的治疗措施包括（）。: A、注意饮食及环境卫生，预防感染; B、纠正贫血; C、控制出血; D、控制感染; E、护肝治疗; F、脾切除; G、雄激素、造血生长因子促造血治疗; H、造血干细胞移植; I、免疫抑制治疗

多项选择题8.以下关于再生障碍性贫血的疗效标准，叙述正确的是（）。: A、无效：经充分治疗后，血象症状均未达到明显进步; B、基本治愈：患者血象恢复，男性血红蛋白>120g／L，女性血红蛋白>110g／L，WBC>4×10⁹／L，血小板计数>80×10⁹／L，临床症状消失，1年以上未复发，3个月内不输血; C、缓解：男性血红蛋白>120g/L，女性血红蛋白>100g/L，WBC>3.5×10⁹/L，血小板也有一定程度的增加，临床症状消失，随访3个月病情稳定或继续恢复，3个月内不输血; D、明显进步：患者贫血和出血症状明显好转，不输血，血红蛋白比治疗前1个月内上升30g/以上且能维持3个月，3个月内不输血; E、基本治愈：患者血象恢复，男性血红蛋白>120g/L，女性血红蛋白>110glL，WBC>4×10⁹/L，血小板计数>80×10⁹/L，临床症状消失，半年以上未复发，3个月内不输血; F、缓解：男性血红蛋白>120g／L，女性血红蛋白>90g／L，WBC>3.5×10⁹/L，血小板也有一定程度的增加，临床症状消失，随访3个月病情稳定或继续恢复，3个月内不输血; G、明显进步：患者贫血和出血症状明显好转，不输血，血红蛋白比治疗前1个月内上升20g/L以上且能维持3个月，3个月内不输血

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