试题详情
[材料题] 患者男性,10岁。因“扁桃体摘除术后出血不止,伴黑便1天”就诊。患者自幼易发生牙龈出血伴鼻出血。否认家族史,父母系近亲结婚。查体:无贫血貌,皮肤可见散在出血点,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,肝、脾肋下未及。实验室检查:血常规:WBC5.0×109/L,Hb130g/L,PLT115×109/L。
多项选择题1.根据患者临床表现和症状,需进行的实验室检查有( )。

A、血小板聚集功能

B、出血时间

C、血浆凝血因子Ⅷ活性

D、血小板膜糖蛋白

E、血小板相关免疫球蛋白

F、血管性血友病因子抗原

G、PT、APTT、TT

H、FIB

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多项选择题2.患者进一步检查出血时间延长,ADP诱导的血小板聚集功能减低, 瑞斯托霉素诱导血小板凝集功能正常,血管性血友病因子抗原正常。可能的诊断是( )。

A、血小板无力症

B、遗传性出血性毛细血管扩张症

C、巨大血小板综合征

D、过敏性紫癜

E、血管性血友病

F、维生素K缺乏症

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多项选择题3.对于本病患者,合适的治疗可选择( )。

A、输注新鲜血小板

B、输注新鲜血浆

C、去氨基-8-D-精氨酸加压素(DDAVP)

D、禁用抗血小板药物

E、输注维生素K

F、重组凝血因子Ⅶa

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多项选择题4.血小板无力症的临床特点包括( )。

A、常染色体隐性遗传

B、男性多于女性

C、皮肤、黏膜出血常见

D、血小板计数通常减低

E、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa数量正常或减低

F、血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ数量正常或减低

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