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[材料题] 患者男性,16岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛。体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色;实验室检查:RBC 4.8×1012/L,Hb128g/L),PLT 165×1012/L,PT 11.3秒(正常参考区间11.0~13.0秒),APTT 31.6秒(正常参考区间20.0~40.0秒),TT 17.2秒(正常参考区间14.0~22.0秒),FIB 2.9g/L(正常参考区间2.0~4.0g/L),尿糖(-),尿白细胞(-),尿隐血(++),尿蛋白(++),尿胆原(-),尿胆红素(-),尿酮体(-),ADP诱导的血小板最大聚集率为78%(正常参考区间69%~88%),骨髓象检查正常。
多项选择题1.根据临床表现及实验室结果,导致患者出血的最可能原因为

A、血小板功能降低

B、凝血因子缺乏

C、血管壁异常

D、纤溶功能亢进

E、循环抗凝物质

F、血小板数量异常

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多项选择题2.若诊断为血管壁异常所致出血,以下结果与诊断相符的是

A、BT延长

B、PT延长

C、APTT延长

D、血块收缩不良

E、毛细血管脆性试验阳性

F、骨髓巨核细胞数量减少

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多项选择题3.该患者最可能的临床诊断为

A、单纯性紫癜

B、特发性血小板减少性紫癜

C、过敏性紫癜

D、遗传性出血性毛细血管扩张症

E、急性肾小球肾炎

F、急性肾盂肾炎

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多项选择题4.该患者属于的类型是

A、单纯皮肤型

B、腹型

C、肾型

D、关节型

E、神经型

F、混合型

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