试题详情
- [材料题] 患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。
- 多项选择题1.该患儿要考虑可能的疾病有
A、败血症
B、血小板减少性紫癜
C、过敏性紫癜
D、急性粒细胞白血病
E、急性淋巴细胞白血病
F、再生障碍性贫血
G、脾功能亢进
H、类白血病反应
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- 多项选择题2.提示:血常规检查: Hb78g/L,WBC34.2×109/L, N23%,L61%, M3%,还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有
A、血培养
B、骨髓细胞学检查
C、骨髓细胞化学染色
D、肾功能检查
E、网织红细胞计数
F、CEA
G、肝功能检查
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- 多项选择题3.提示:患儿外周血涂片检查, 发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有
A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B、粒红比例明显倒置
C、原始和幼稚淋巴细胞>30%
D、可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
E、篮细胞少见
F、巨核细胞减少
G、嗜碱性粒细胞增多
H、Ph染色体阳性
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- 多项选择题4.患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有
A、过氧化物酶(POX)染色阳性
B、苏丹黑(SBB)染色阴性
C、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性
D、糖原(PAS)染色阳性
E、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低
F、酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性
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- 多项选择题5.急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统向血病的诊断标准包括
A、有中枢神经系统的症状和体征
B、脑脊液压力增高
C、脑脊液白细胞>0.05×109/L
D、脑脊液涂片见到白血病细胞
E、脑脊液涂片见到Auer小体
F、脑脊液蛋白>450mg/L
G、脑脊液潘氏试验阳性
H、排除其他原因的中枢神经系统疾病
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