试题详情
[材料题] 患者男性，46岁，在大排档吃火锅4小时后腹痛、腹泻、排水样便就诊，粪便常规显示WBC(++)，RBC(+)，OB（隐血）试验阳性，初步诊断急性肠胃炎，遂进行消炎、抗菌、补液等相应处理，患者症状缓解后自行回家。2天后复查粪便，性状为成形软便，显微镜检查显示WBC阴性而RBC(+)，OB试验阳性。患者自认为身体健康，拒绝其他检查。10天后患者因有里急后重感再次入院检查，粪便呈暗黑色，隐约可见血液，粪便常规显示WBC阴性，而OB试验仍阳性。
多项选择题1.患者粪便OB试验持续阳性可能的原因是

A、急性胃肠炎

B、十二指肠溃疡

C、结肠癌

D、直肠癌

E、胃出血

F、牙龈出血

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多项选择题2.为明确诊断，需要进一步做哪些检查

A、胃镜

B、结肠镜

C、CA19-9

D、CEA

E、PSA

F、CA15-3

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多项选择题3.粪便检查时，正确的取材方法包括

A、量约蚕豆大小

B、在有异常性状，特别是黏液、血液、脓液等处取样

C、容器可为清洁干燥的塑料盒

D、容器可为干净纸盒

E、不可从马桶中取样

F、患者不能自行排便时，可采用灌肠样本

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多项选择题4.关于OB试验结果的描述中正确的有

A、维生素C可抑制化学法结果呈现假阴性

B、上消化道出血时，胶体金免疫法可呈阴性

C、治疗贫血的铁剂可导致化学法假阳性

D、大量出血使抗原过剩出现的后带现象导致假阴性

E、抗转铁蛋白抗体对上、下消化道出血均呈阳性反应

F、红细胞或血红蛋白经消化酶降解导致免疫法假阴性

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