试题详情
- [材料题] 案例3:患者男性,53岁。头痛、头晕半年,1周来视物不清,伴恶心、呕吐。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP195/120mmHg,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音(-),肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+),BUN32mmol/L,Cr854μmol/L,Ccr10ml/min。
- 多项选择题1.由上述结果可知,患者肾功能属于
A、肾功能正常期
B、肾功能不全代偿期
C、肾储备能力下降期
D、氮质血症期
E、肾衰竭期
F、肾功能不全尿毒症期
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- 多项选择题2.为明确病因及了解病情,患者应进行的检查有
A、双肾及肾动脉B超
B、纤维胃镜
C、颅脑CT
D、血电解质
E、血糖
F、血常规
G、血肝功能
H、血气分析
I、眼底检查
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- 多项选择题3.提示:患者自述有高血压病史30余年,未坚持服用降压药物治疗,眼底检查发现视网膜动脉硬化,视神经乳头水肿,考虑高血压肾病,肾功能不全。患者血常规检查示Hb76g/L,血生化检查示血钾6.8mmol/L,氯100mmol/L,CO
CP18,血气分析示pH6.9。患者应采取的治疗措施有
A、口服透析
B、血液透析
C、胃肠透析
D、输血纠正贫血
E、静脉补充碱性药,纠正代谢性酸中毒
F、必要时肾移植
G、积极控制血压
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- 多项选择题4.提示:患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗过程中,突发四肢抽搐,但神志清楚,无二便失禁。最可能的原因是
A、尿毒症脑病
B、高血压脑病
C、阿斯综合征
D、低钙血症
E、低钠血症
F、低钾血症
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- 多项选择题5.在该患者的监护过程中,应注意可能出现的电解质紊乱有
A、低钠血症
B、高钠血症
C、低钙血症
D、高钙血症
E、低磷血症
F、高磷血症
G、高镁血症
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