试题详情
- [材料题] 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7 d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5 cm,外周血:WBC 24.65×10
/L,Hb 98 g/L,PLT 78×10
/L。
- 多项选择题1.鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示 患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)
A、髓过氧化物酶(MPO)
B、氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D、过碘酸-雪夫(PAS)反应
E、铁粒幼细胞及细胞外铁
F、α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色
G、酸性磷酸酶(ACP)染色
- A
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- 多项选择题2.血涂片中会出现NAP增多的是(提示 常用的中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)细胞化学染色,在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值,临床上,NAP染色主要用于疾病的鉴别。)
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、类白血病反应
E、急性化脓性感染
F、再生障碍性贫血
G、阵发性睡眠性血红蛋白尿
H、骨髓增生异常综合征
- B,D,E,F
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- 多项选择题3.有关瑞氏染色,正确的是(提示 白血病形态学检查,血涂片及骨髓片染色的质量十分重要,国际血液学标准化委员会推荐罗氏(Romanowsky)染色法为参考方法,目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)
A、其原理除化学亲和力外,还有物理吸附作用
B、酸性成分与酸性染料伊红结合,染粉红色
C、染色偏酸性,全片染色偏红;反之如偏碱性,染色偏蓝
D、瑞氏染色缓冲液的pH以7.0~7.4最好
E、血膜必需充分干燥,冲洗用水应近中性
F、染色时间与室温高低,细胞多少有关,与染液浓度无关
G、冲洗时应用流水将染液冲去,不能先倒掉染液
H、染色时应注意保护血膜尾部细胞,不能漏掉
- A,C,E,G,H
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- 多项选择题4.有关荧光原位杂交技术,正确的是(提示 患者诊断为急性粒-单核细胞白血病,需进行遗传学检查,临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)
A、荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B、变性液温度要控制在(53±1)℃
C、实施FISH研究或检测之前,需进行预试验
D、新配制的RNA酶A(RNase A)需进行预试验,以确定最佳作用时间
E、检测后,样本应及时观察
F、能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
G、FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
- A,C,D,E,F,G
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