试题详情
[材料题] 患者男，67岁。因发热、腹痛伴反复腹泻（4~9次/d）4 d入院。3周前，该患者行髋关节置换术。住院期间出现肺炎，经验性使用头孢呋辛和克林霉素治疗。患者症状逐渐改善，在家休养期间坚持口服抗生素。1周前出现腹泻。其妻子无类似症状。查体：T 39 ℃，P 114次/min，R 18/min，BP 94/50 mmHg。患者面色苍白，意识模糊，无法回答问题。皮肤弹性差，唇干燥。实验室检查：HCT 45%；血常规：WBC 12.8×10/L，PMN 0.71，淋巴0.24。血气正常。血生化：BUN 28 mg/dl，Cr 1.5 mg/dl。乙状结肠镜检查：结肠假膜。
多项选择题1.临床怀疑为艰难梭菌引起的感染，对于该患者，更具特异性的检查是

A、细菌培养

B、PCR

C、细胞培养检测毒素

D、EIA检测毒素

E、抗原检测

F、抗体检测

  • C,D

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多项选择题2.该病原体除引起腹泻外，其他的临床表现包括

A、假膜性结肠炎

B、中毒性巨结肠

C、麻痹性肠梗阻

D、败血症

E、无症状携带者

F、死亡

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.艰难梭菌相关性疾病的治疗方法包括

A、停用疾病相关的抗生素

B、口服甲硝唑

C、口服万古霉素

D、口服红霉素

E、支持治疗

F、口服环丙沙星

G、外科手术干预

  • A,B,C,G

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多项选择题4.控制和预防艰难梭菌相关性疾病的措施包括

A、限制广谱抗生素的使用

B、洗手

C、肠道预防

D、隔离艰难梭菌相关性疾病患者

E、口服抗生素

F、外科手术干预

  • A,B,C,D

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