综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 144.00分 | 18题 |
| 200分钟 | 0元 |
- [材料题] 1、病历摘要:男， 27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC 2.5×10
/L，HGB 55g/L, MCV 74fl, MCH 20pg, MCHC 300g/L, Ret 1.5%, 血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。
- 多项选择题1>.下列实验室检查最有诊断意义的是
A、骨髓内外铁染色
B、血清铁测定
C、血清总铁结合力测定
D、血清铁饱和度测定
E、MCV、MCH、MCHC
- 多项选择题2>.进行血清铁检查时，有可能是下列哪种情况
A、血清铁减少，总铁结合力增加
B、血清铁减少，总铁结合力减少
C、血清铁减少，血清铁饱和度增加
D、血清铁减少，血清铁蛋白增加
E、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
- 多项选择题3>.可以确诊为缺铁性贫血的实验是
A、细胞内铁正常，细胞外铁正常
B、细胞内铁正常，细胞外铁减少
C、细胞内铁增加，细胞外铁增加
D、细胞内铁减少，细胞外铁增加
E、细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加
- 多项选择题4>.关于改良 Neubauer计数板结构的叙述，正确的是
A、白细胞计数采用计数室四角上的4个大方格
B、红细胞计数采用中央大方格5个中方格
C、每个大方格面积为0.1mm
D、中央大方格用双线分成16个中方格
E、每个中方格用双线分成25个小方格
- 多项选择题5>.手工红细胞计数的稀释液为
A、生理盐水
B、甲醛枸橼酸盐稀释液
C、Hayem稀释液
D、肝素钠溶液
E、EDTA-K
溶液
- 多项选择题6>.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见
A、大红细胞
B、巨大血小板
C、巨多核中性粒细胞
D、靶形红细胞
E、红细胞中央浅染区扩大
- 多项选择题7>.可用肝素作抗凝剂的检验项目
A、凝血象检查
B、白细胞形态检查
C、红细胞比容
D、红细胞计数
E、红细胞渗透脆性检查
- 多项选择题8>.不宜用肝素作抗凝剂的检查
A、红细胞比容
B、白细胞形态检查
C、凝血象检查
D、红细胞计数
E、红细胞渗透脆性检查
- [材料题] 2、病历摘要: 女，15岁，消瘦半年伴下肢浮肿。检验结果：尿蛋白(++)，RBC(++)，WBC(+)，结晶(+)。
- 多项选择题1>.尿液低相对分子质量蛋白质增高可见于
A、肾小球肾炎
B、肾病综合症
C、药物性肾损害
D、急性肾盂肾炎
E、肾小管性酸中毒
- 多项选择题2>.尿液结石剖面是同心分层状排列的是
A、黄嘌呤结石
B、磷酸镁铵结石
C、胱氨酸结石
D、尿酸结石
E、磷酸钙结石
- 多项选择题3>.关于β微球蛋白的叙述，正确的是
A、可经过肾小球滤过
B、为HLA轻链蛋白组分
C、存在于所有细胞膜上
D、不能被肾小管重吸收
E、其生成量相对恒定，150～200mg/dl
- 多项选择题4>.血红蛋白尿的特点
A、显微镜检查有较多红细胞
B、隐血试验（－）
C、暗红色、棕红色或酱油色
D、离心后上清液为红色
E、尿蛋白质定性阳性
- 多项选择题5>.关于血红蛋白尿的叙述，正确的是
A、隐血试验（+）
B、显微镜检查无红细胞
C、多为酱油色
D、可伴的管型
E、多见于急性肾炎
- 多项选择题6>.关于尿比密测定意义的叙述，正确的是
A、随机尿比密为1.003～1.035
B、高比密尿可见于心功能不全
C、低比密尿可见于急性肾小球肾炎
D、尿崩症时尿比密高
E、24小时连续多次检测有助于浓缩稀释功能评价
- 多项选择题7>.尿蛋白质定量试验有
A、滴定法
B、薄层层析法
C、双缩脲比色法
D、丽春红S染料结合法
E、磺基水杨酸-硫酸钠比浊法
- 多项选择题8>.隐血试验结果阳性的是
A、组织性蛋白尿
B、胆红素尿
C、卟啉尿
D、肌红蛋白尿
E、血红蛋白尿
- [材料题] 3、病历摘要:男， 65岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大水淋巴结，质中，脾肋下4cm; Hb 130g/L, WBC 98×10
/L,分类：中性12%,淋巴88%, PLT 11.8×10/L，血尿酸 8mg/dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2%，淋巴80%。
- 多项选择题1>.上述病人可诊断为
A、CML
B、CLL
C、急性粒细胞白血病
D、急性淋巴细胞白血病
E、急性单核细胞白血病
- 多项选择题2>.下列哪些病通过骨髓象检查，就能够确认的
A、急性白血病
B、戈谢病
C、尼曼-匹克病
D、传染性单核细胞增多症
E、MDS
- 多项选择题3>.骨髓检查的禁忌症有
A、多发性骨髓瘤
B、戈谢病
C、再生障碍性贫血
D、晚期妊娠
E、凝血因子缺乏引起的出血性疾病
- 多项选择题4>.下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大
A、CML
B、骨髓纤维化
C、毛细胞白血病
D、幼淋巴细胞白血病
E、CLL
- 多项选择题5>.淋巴结肿大可见于
A、溶血性贫血
B、戈谢病
C、恶性组织细胞病
D、传染性单核细胞增多症
E、急性白血病
- 多项选择题6>.酸性磷酸酶染色阳性的是
A、CLL的淋巴细胞
B、淋巴肉瘤细胞
C、尼曼－匹克细胞
D、B淋巴细胞
E、多毛细胞白血病细胞
- 多项选择题7>.骨髓片做PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列最与此相符的是
A、急性粒细胞白血病
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性单核细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
- 多项选择题8>.下列哪项不符合正常血细胞 PAS反应结果
A、大多数淋巴细胞为阴性反应
B、巨核细胞和血小板均呈阳性反应
C、巨噬细胞可为阳性
D、幼红细胞和红细胞均呈阳性反应
E、原粒细胞阳性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强