试题详情
- [材料题] 男性患者,75岁,因"心前区疼痛4小时,加重半小时"就诊。患者4小时前午饭后突感心前区疼痛,向左肩臂放射,自含1片硝酸甘油好转,伴憋气、出汗;半小时前心前区疼痛加重伴恶心、头痛,无发热,无咳嗽、咳痰,二便正常。既往史:高血压病史6年,未规律治疗;糖尿病病史5年,一直口服降糖药物治疗;无药物过敏史,吸烟10年,每天20支左右,不饮酒。查体:T37℃,P100次/分,R24次/分,BP160/110mmHg,半卧位,无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,两肺叩诊呈清音,两肺底可闻及细小湿啰音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。急救车ECG未见异常。血常规:Hb134g/L,WBC9.6×109/L,NE72%,LY26%,MO2%,PLT250×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(++),尿酮体(-),镜检(-)。
- 多项选择题1.针对该患者的病情,应进行的检查有
A、心脏彩超
B、胸部X线片
C、床边心电图
D、急诊血糖
E、左肩关节MR
F、血清心肌酶测定
G、颅脑CT
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- 多项选择题2.[提示]检查结果:血清TnI3.2μg/L; BNP1200pg/ml;HbAlc8.1%该患者可以明确的诊断有
A、急性冠脉综合征
B、重症肺炎
C、高血压病
D、2型糖尿病
E、心功能不全
F、急性胆囊炎
G、糖尿病肾病
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- 多项选择题3.[提示]复查床旁心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3、V4、V5导联ST段弓背向上型抬高1.2mV。可能与患者ECG改变对应的心脏病变部位
A、下间壁
B、高侧壁
C、下侧壁
D、前间隔
E、广泛前壁
F、前侧壁
G、下壁
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- 多项选择题4.患者已知的危险因素有
A、高血糖
B、年龄
C、吸烟
D、酗酒
E、高血压
F、高血脂
G、超重
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- 多项选择题5.针对该患者采取的治疗措施正确的有
A、皮下注射吗啡
B、立即静脉推注洋地黄
C、若心肌酶升高行冠脉造影支架术
D、立即建立静脉通道
E、双联抗血小板治疗
F、持续吸氧
G、静脉滴注硝酸甘油
H、持续心电监护
I、卧床
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- 多项选择题6.影响患者康复运动安全性的因素有
A、运动强度
B、运动监护条件
C、运动时的环境因素
D、运动量
E、运动方式
F、运动频率
G、活动时间
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