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[材料题] 男性患者,75岁,因"心前区疼痛4小时,加重半小时"就诊。患者4小时前午饭后突感心前区疼痛,向左肩臂放射,自含1片硝酸甘油好转,伴憋气、出汗;半小时前心前区疼痛加重伴恶心、头痛,无发热,无咳嗽、咳痰,二便正常。既往史:高血压病史6年,未规律治疗;糖尿病病史5年,一直口服降糖药物治疗;无药物过敏史,吸烟10年,每天20支左右,不饮酒。查体:T37℃,P100次/分,R24次/分,BP160/110mmHg,半卧位,无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,两肺叩诊呈清音,两肺底可闻及细小湿啰音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。急救车ECG未见异常。血常规:Hb134g/L,WBC9.6×109/L,NE72%,LY26%,MO2%,PLT250×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(++),尿酮体(-),镜检(-)。
多项选择题1.针对该患者的病情,应进行的检查有

A、心脏彩超

B、胸部X线片

C、床边心电图

D、急诊血糖

E、左肩关节MR

F、血清心肌酶测定

G、颅脑CT

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多项选择题2.[提示]检查结果:血清TnI3.2μg/L; BNP1200pg/ml;HbAlc8.1%该患者可以明确的诊断有

A、急性冠脉综合征

B、重症肺炎

C、高血压病

D、2型糖尿病

E、心功能不全

F、急性胆囊炎

G、糖尿病肾病

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多项选择题3.[提示]复查床旁心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3、V4、V5导联ST段弓背向上型抬高1.2mV。可能与患者ECG改变对应的心脏病变部位

A、下间壁

B、高侧壁

C、下侧壁

D、前间隔

E、广泛前壁

F、前侧壁

G、下壁

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多项选择题4.患者已知的危险因素有

A、高血糖

B、年龄

C、吸烟

D、酗酒

E、高血压

F、高血脂

G、超重

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多项选择题5.针对该患者采取的治疗措施正确的有

A、皮下注射吗啡

B、立即静脉推注洋地黄

C、若心肌酶升高行冠脉造影支架术

D、立即建立静脉通道

E、双联抗血小板治疗

F、持续吸氧

G、静脉滴注硝酸甘油

H、持续心电监护

I、卧床

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多项选择题6.影响患者康复运动安全性的因素有

A、运动强度

B、运动监护条件

C、运动时的环境因素

D、运动量

E、运动方式

F、运动频率

G、活动时间

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