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[材料题] 　患者男，72岁，因“活动后胸闷、心悸、气促2年，加重2 d”来诊。患者活动后胸闷、心悸、气促2年，近2 d上呼吸道感染后症状加重，轻微活动易出现阵发性呼吸困难。陈旧性广泛前壁心肌梗死，病史8年。查体：P 110次/min，BP 160/90 mmHg；端坐呼吸，皮肤干、冷；双肺散在哮鸣音，双侧肺底可闻及细湿性啰音，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。血清肌钙蛋白正常。ECG：窦性心律，频发房性期前收缩，V～V导联ST段压低0.05～0.10 mV。
多项选择题1.该患者目前最可能的诊断是

A、气道梗阻

B、肺动脉栓塞

C、支气管哮喘

D、急性心肌梗死

E、急性左侧心力衰竭

  • E

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多项选择题2.该患者心功能分级为

A、Killip分级Ⅱ级

B、Killip分级Ⅲ级

C、临床程度分级Ⅱ级

D、临床程度分级Ⅲ级

E、临床程度分级Ⅳ级

  • D

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多项选择题3.对该患者的即时处理不包括

A、控制感染

B、控制心律失常

C、冠状动脉血运重建

D、控制钠盐摄入，监测体重

E、应用利尿药，减轻水、钠潴留

  • C

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多项选择题4.该患者暂不宜立即使用

A、毛花苷丙

B、美托洛尔

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、呋塞米

  • B

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