为明确诊断应立即进行的检查项目包括_长北

[材料题] 患者女，72岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体：T 38.5 ℃，P 110次/min，R 40次/min，BP 110/70 mmHg；口唇发绀，颈静脉怒张；HR 110次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进；双下肢轻度水肿。

多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括: A、血常规; B、C-反应蛋白; C、血生化; D、血电解质; E、凝血功能; F、动脉血气分析; G、胸部X线片; H、心电图

正确答案：A,B,C,D,F,G,H
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多项选择题2.该患者的诊断包括(提示　血电解质：钠132 mmol/L，钾3.1 mmol/L，氯82 mmol/L。动脉血气分析：pH 7.52，PaCO 70 mmHg，PaO 65 mmHg，HCO 42 mmol/L，AB 37 mmol/L，BE +8 mmol/L。): A、低钾血症; B、低钠血症; C、低氧血症; D、呼吸性酸中毒; E、代谢性酸中毒; F、代偿性代谢性碱中毒; G、失代偿性代谢性碱中毒; H、低钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案：A,B,D,G,H
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多项选择题3.此时应给予的处理有: A、无创呼吸机辅助通气; B、有创呼吸机辅助呼吸; C、补充0.9%氯化钠溶液; D、补充氯化钾; E、纠正代谢性酸中毒; F、静脉应用氨茶碱; G、静脉应用地塞米松; H、静脉应用强有力抗生素; I、使用氢氯噻嗪等利尿药; J、口服β-受体阻滞药

正确答案：A,C,D,H
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多项选择题4.患者目前出现的酸碱平衡紊乱为(提示　患者经上述治疗后，效果不理想，4 h后复查动脉血气分析：pH 7.21，PaCO 65 mmHg，PaO 60 mmHg，AB 14 mmol/L，BE -9 mmol/L。): A、呼吸性酸中毒; B、呼吸性碱中毒; C、失代偿性代谢性酸中毒; D、失代偿性代谢性碱中毒; E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒; F、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：E
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多项选择题5.此时最有效的治疗措施为: A、提高吸氧浓度; B、立即静脉应用碳酸氢钠; C、继续无创呼吸机辅助通气; D、有创呼吸机辅助呼吸; E、静脉应用氨茶碱; F、静脉应用地塞米松

正确答案：D
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