试题详情
[材料题] 患者，男，52岁。右侧后下牙齿反复疼痛半年，口服消炎药物后可缓解，但反复发作。近一周疼痛加重，同侧耳颞区放射痛，自觉牙齿伸长不能咀嚼，右侧下唇麻木，并出现高热，畏寒，饮食不振。查体：体温38.5℃，脉搏108次/min，呼吸24次/min，急性病容，右侧面部轻微肿胀，右下颌第一磨牙残冠，探死髓，右下颌4、5、6、7松动Ⅱ～Ⅲ度。叩痛，冠周溢脓，白细胞总数为15×10⁹/L，中性粒细胞分类为0.89。
多项选择题1.该患者最可能的诊断为

A、根尖周炎伴骨膜下脓肿

B、右下颌骨急性中央性骨髓炎

C、左下颌牙槽脓肿

D、下颌骨肿瘤伴感染

E、左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

F、左下颌牙根尖周脓肿

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多项选择题2.该病例颌骨X线可显示为

A、后期可有明显的骨质破坏

B、骨质弥漫性破坏

C、骨质未见明显破坏，但病灶牙根尖周阴影

D、颌骨有死骨形成

E、颌骨形态改变，有新骨形成

F、颌骨呈虫噬状破坏，周围有日光放射状密度增高影像

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多项选择题3.该疾病的治疗应给予

A、小量输血

B、全身应用抗生素

C、拔除患牙

D、根管治疗

E、开髓引流

F、牙周治疗

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多项选择题4.若延误治疗，则可能发展为

A、慢性中央性颌骨骨髓炎

B、慢性边缘性颌骨骨髓炎

C、慢性牙周炎

D、牙槽骨慢性炎症

E、下颌慢性根尖周炎

F、慢性硬化性颌骨骨髓炎

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