试题详情
[材料题] 患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。
多项选择题1.该病例的可能诊断为

A、左上颌窦炎

B、左上腭阿弗他溃疡

C、左上腭腺样囊性癌

D、左上颌窦癌

E、左上腭创伤性溃疡

F、左眶下间隙感染

  • C,D
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多项选择题2.入院后应如何确诊

A、PET/CT

B、MRI

C、口腔脱落细胞涂片

D、石蜡切片

E、冰冻切片

F、Tc核素显影

  • D
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多项选择题3.若肿物切取活检结果为"腺样囊性癌",治疗方案可考虑

A、左上腭腺样囊性癌扩大切除术

B、根治性化疗

C、左上腭腺样囊性癌根治术

D、选择性颈淋巴结清扫术

E、术后放疗

F、术前TPF方案辅助化疗

  • A,E
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多项选择题4.若采取手术治疗,应注意

A、常规扩大手术正常周界

B、术中将翼腭管一并切除

C、术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润

D、术中尽量分离保留左腭大神经

E、术中尽量保留左上磨牙

F、同期修复左上颌骨

  • A,B,C
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