试题详情
[材料题]  患者男,45岁,干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健,无精神病史。
多项选择题1.该患者考虑的诊断可能是

A、急性短暂性精神病

B、分裂样精神病

C、偏执性精神障碍

D、急性应激障碍

E、旅途性精神病

  • A,B
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多项选择题2.结合目前的症状,入院后可给予的治疗包括

A、利培酮系统治疗

B、利培酮小剂量治疗

C、镇静治疗

D、舒必利静脉输液治疗

E、电休克治疗

F、暂不治疗,观察能否自然缓解

  • A,D
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多项选择题3.此时,在医疗上应注意(提示:患者入院后,怀疑病房其他患者迫害他,整日担心,故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日,其妻反映:病房有部分患者会迫害他们夫妻俩,感觉不安,要求安排单间病房。)

A、从人性化的角度出发,安排单间病房

B、尽可能保护该患者夫妇

C、向患者妻子予以解释、澄清

D、高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能

E、更换陪护

F、通知相关人员加强病房安全管理

  • D,E
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多项选择题4.对患者妻子应做的处理是

A、在家休息,密切观察,必要时精神科门诊就诊

B、小剂量抗抑郁药物治疗

C、嘱家属陪同精神科门诊就诊

D、抗焦虑药物治疗

E、选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗

F、无须特殊处理

  • A
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多项选择题5.其出院诊断考虑(提示:患者经利培酮治疗4周后,症状方缓解。)

A、急性短暂性精神病

B、分裂样精神病

C、偏执性精神障碍

D、急性应激障碍

E、精神分裂症

  • E
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多项选择题6.对于该患者出院后的治疗,下列方案不正确的是

A、巩固治疗时间不宜少于3个月

B、巩固治疗3个月后可以停药,密切观察,发现复发迹象及时就诊

C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月

D、维持治疗3~6个月

E、该患者发病晚,起病急,预后较好,无须维持治疗

F、维持治疗至少1年

  • B,C,D,E
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