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[材料题] 十五岁的女性患者，首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。
多项选择题1.此患者目前可能有哪些症状

A、自言自语

B、被跟踪感

C、夸大妄想

D、言语性幻听

E、被害妄想

F、被监视感

G、行为紊乱

H、内心被洞悉感

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多项选择题2.根据目前的信息，此患者可能的诊断为

A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

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多项选择题3.进一步检查患者，患者自述心情高兴，当众唱歌，存在幻听，说有个男的声音告诉她长得很漂亮，有能力，患者昕了很高兴，所以会和他说话。觉得自己是大明星，会唱歌，要成为超女冠军。走在外面时，患者觉得有星探在跟踪她，将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感

A、幻听内容是与患者的心境相协调的

B、幻听内容是与患者的心境不协调的

C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想

D、被跟踪感是原发的

E、被跟踪感的内容是与心境相协调的

F、被跟踪感的内容是离奇古怪，不可理解的

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多项选择题4.根据目前的信息，患者最可能的诊断为

A、分裂样精神病

B、躁狂发作

C、分裂情感性精神病

D、反应性精神病

E、精神分裂症

F、双相情感障碍

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多项选择题5.患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适

A、碳酸锂治疗

B、必要时肌注氟哌啶醇

C、口服氯氮平

D、电休克治疗

E、静滴氯丙嗪

F、口服奥氮平

G、卡马西平

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多项选择题6.患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g／d，同时肌注氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理

A、继续肌注氟哌啶醇

B、停用氟哌啶醇

C、碳酸锂维持原剂量

D、将碳酸锂减量

E、加口服奥氮平

F、将氟哌啶醇减量至停用

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多项选择题7.患者在用碳酸锂1．0g／d合并奥氮平5mg／d治疗13天后，出现恶心、呕吐、说话吐词不清，此时该作何处理

A、适当减少碳酸锂剂量

B、加大抗精神病药剂量

C、将碳酸锂加量

D、停用抗精神病药

E、停用碳酸锂

F、静脉输液维持水电解质平衡

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