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器质性精神障碍

2019章节练习
53.00分23题
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[材料题] 1、男性,22岁,半年前起病,表现:有时头痛头昏,部位不定,未予处理。话多,说要办一个一千人的工厂,要当经理,周游全世界,有好几个女朋友,情绪高涨。诊断躁狂症,经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常,2个月后意识清楚,情感淡漠,话少,动作缓慢,不洗澡,不换衣服,记忆力好,无自杀观念,阵发性剧烈头痛,用头撞墙,每次半小时左右,曾癫痫大发作一次,喷射性呕吐一次。神经系统检查:眼底视盘水肿,右侧肢体肌张力增高,巴氏征阳性,脑电图中度异常,大量病理高波幅e波,左侧较多,脑超声波中线向右移0.3cm。
多项选择题1>.首先应做哪项检查

A、头部CT

B、复查脑电图

C、CSF

D、抑郁症评定量表

E、躁狂症评定量表

多项选择题2>.最可能诊断是

A、躁狂症

B、抑郁症

C、躁狂抑郁症

D、脑肿瘤所致精神障碍

E、癫痫所致精神障碍

多项选择题3>.最有意义治疗措施是

A、抗躁狂治疗

B、抗抑郁治疗

C、抗癫痫治疗

D、手术治疗

E、抗精神病治疗

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多项选择题2、有关肝性脑病,以下哪些正确

A、主要由原发性肝癌引起

B、分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期

C、前驱期以情绪障碍和行为异常为主,应积极使用抗精神病药

D、昏迷前期表现明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退

E、昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

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多项选择题3、诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况

A、有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据

B、脑病变和精神症状的发生有时间上的联系

C、精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化

D、家族遗传史

E、精神症状不是由其他病因引起

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