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[材料题] 男性，45岁，右侧胸痛、干咳2周就诊。查体：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音弱。B超示右侧胸腔积液，经穿刺抽液胸腔积液为血性。
多项选择题1.胸部CT示右肺占位病变，对组织学定性诊断最有价值的是

A、纤维支气管镜检查和活检

B、胸膜活检

C、痰脱落细胞检查

D、癌标志物检查

E、胸腔镜检查

  • A

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多项选择题2.病理诊断为腺癌，以下治疗方案观点不正确的是

A、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术

C、先做全身化疗，再手术加术后化学治疗

D、先生物学治疗，再考虑手术治疗

E、完全失去手术指征

  • E

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多项选择题3.对该病例诊断最有价值的是哪种检查

A、胸部CT扫描

B、彩色超声显像

C、核素肺扫描

D、胸部X线检查

E、支气管动脉造影

  • A

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多项选择题4.以下是对该病人行化疗观点的论述，你认为正确的是

A、病人年轻，应用最强有力的化疗联合放疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不应用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E、不良反应少的药物安慰性治疗

  • D

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