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[材料题] 男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液
多项选择题1.抽取胸水对患者可能益处不包括

A、解除肺部和心脏受压

B、预防胸腔感染

C、减轻毒性症状

D、改善体温

E、有助于肺复张

  • B

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多项选择题2.为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是

A、抽血查结核抗体

B、抽血查肿瘤标志物

C、胸部CT检查

D、胸水细胞学检查

E、胸部MRI检查

  • D

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多项选择题3.除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是

A、胸水的量

B、胸水的黏稠度

C、胸水蛋白含量

D、胸水的密度

E、胸水的淋巴细胞比例

  • E

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多项选择题4.抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是

A、结核性胸水

B、肿瘤胸腔转移

C、胸腔化脓性感染

D、类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液

E、心功能不全引起的漏出液

  • E

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多项选择题5.患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是

A、患者紧张

B、麻药过敏

C、胸膜反应

D、复张后肺水肿

E、低血糖反应

  • C

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多项选择题6.针对上述现象，下一步处置是

A、告诉患者不要紧张，继续抽取胸水

B、放慢抽液速度

C、静脉注射葡萄糖

D、立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克

E、立刻给予强心治疗

  • D

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