试题详情
- [材料题] 女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。
- 多项选择题1.为确保安全有效，患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂
A、糖尿病肾病
B、血压130/90mmHg
C、高血脂
D、乙肝病毒携带者，肝功能正常
E、慢性盆腔炎
F、频发偏头痛
- A,C,F
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- 多项选择题2.该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证，在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的
A、Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B、可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取出
C、一次埋入可避孕5年，有效率99%以上
D、放置7天内仍需采用其他方法避孕
E、不规则阴道出血是其主要的副反应
F、部分病人可发生闭经
- C,E,F
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- 多项选择题3.实施皮下埋植手术前需要做哪些准备
A、询问病史
B、术前咨询
C、称体重
D、测量血压
E、盆腔检查和乳房检查
F、宫腔镜检查
G、腹腔镜检查
H、诊断性刮宫
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题4.患者各项指标均正常，拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤，正确的是
A、皮下埋植的部位，应在肘关节上4～6cm
B、麻醉剂应注入真皮皮下组织内
C、套管针行进时，无需将皮肤挑起
D、穿刺中如遇阻力，需改变方向
E、后退套管无需固定针芯
F、术毕加压包扎
- B,D,F
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- 多项选择题5.患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些
A、避孕失败率高
B、盆腔感染发生率高
C、痤疮
D、体重增加
E、月经紊乱
F、乳房胀痛
- C,D,E,F
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- 多项选择题6.患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断
A、尿HCG检查
B、妇科B型超声检查
C、血孕酮检查
D、血雌激素检查
E、宫腔镜检查
F、腹腔镜检查
- A,B
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- 多项选择题7.尿HCG(-)，B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm，双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的
A、做好解释，随访观察
B、立即取出皮下埋植剂
C、加用黄体酮
D、戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E、戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F、加用短效口服避孕药
- A
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