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[材料题] 某医院11月15日收治一病人,男性,30岁,主诉突发畏寒,高热39.4℃小时入院。经药物退热及补液治疗体温降至38.5℃。11月16日体温升至39.2℃,并伴有头痛,四肢肌肉及关节酸痛,困倦乏力,食欲不振,稀水样便。11月17日由于病人病情加重,转至某部队医院,入院后出现上胸部皮肤充血潮红,并有出血点。
多项选择题1.接诊医生针对病人的症状应作出的初步诊断是

A、流行性感冒

B、登革出血热

C、急性胃肠炎

D、肾综合征出血热

E、细菌性痢疾

F、肺综合征出血热

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多项选择题2.应如何进一步确诊病人

A、收集流行病学资料,如病人发病前的生活工作环境,是否有自然疫源性宿主或虫媒接触史

B、粪便细菌分离培养

C、尿常规检查

D、血清学IgM、IgG抗体检测

E、血液细菌分离培养

F、脑髓液细菌分离培养

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多项选择题3.提示:经进一步询问得知, 该病人为农民,长年从事农业生产。经进一步实验室检查, 病人出现血尿、蛋白尿,血清EHF特异性IgM抗体阳性, 进入恢复期后,病人双份血清IgG抗体呈4倍增高。该病人可以确诊为一例肾综合征出血热病人。根据传染源鼠种, 初步判断该病人最有可能感染的是哪种出血热病毒

A、汉滩病毒

B、汉城病毒

C、多布拉伐-贝尔格莱德病毒

D、普马拉病毒

E、粘液病毒

F、副粘液病毒

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多项选择题4.若要对该病人进行病毒分离,应在什么时间采集何种标本

A、发热期(急性期)血液

B、恢复期血液

C、发热期(急性期)鼻咽拭子

D、恢复期鼻咽拭子

E、发热期(急性期)血清

F、脑髓液

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多项选择题5.提示:该地为肾综合征出血热自然疫源地, 经多年监测显示发病高峰在秋冬季和3~5月,黑线姬鼠、褐家鼠均监测到带毒。该地可能是哪种类型的疫源地

A、姬鼠型疫区

B、家鼠型疫区

C、林鼠平型疫区

D、白足鼠型疫区

E、混合型疫区

F、实验室感染

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