试题详情
[材料题] 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×10/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
多项选择题1.进一步确诊应进行何检查

A、粪便血吸虫毛蚴孵化

B、骨髓培养

C、血涂片查疟原虫

D、血培养

E、肥达反应

F、大便培养

  • B,D,E,F
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多项选择题2.肥达反应结果:“O”1∶320,“H”l∶80,“A”1∶80,“B” 1∶640,外斐反应:OX191∶40,应考虑为

A、伤寒

B、副伤寒甲

C、副伤寒乙

D、副伤寒丙

E、斑疹伤寒

  • C
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多项选择题3.关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确

A、起病急,开始以高热为表现

B、肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高

C、病程的第2~4周传染性最强

D、伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原

E、伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患

F、再燃时症状加重

  • C,D
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多项选择题4.入院1周后突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查

A、腹部X线摄片

B、B超

C、血常规

D、腹部CT

E、腹腔穿刺

F、血培养

G、血尿淀粉酶

H、骨髓培养

  • A
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多项选择题5.X线检查见膈下有游离气体,体检:右下腹肌紧张,肝浊音界消失,此时应做哪项处理,

A、绝对卧床休息

B、禁食

C、镇静

D、立即手术

E、抗感染治疗

F、止疼药物对症处理

  • D,E
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多项选择题6.经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降,此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为

A、食欲开始好转,饮食活动未予适当限制

B、抗生素停用过早,细菌再度繁殖

C、肠道病变溃疡尚未完全愈合

D、久病体弱,抗体形成不足

E、可能与用药有关

  • A,C
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多项选择题7.如某地区可能存在伤寒患者暴发,控制疫性蔓延最有效的措施是

A、停止供水

B、对饮用水迅速采取过量氯消毒

C、加强饮用水的净化

D、迅速切断污染源

E、隔离伤寒患者

  • B
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