试题详情
- [材料题] 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10
／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。
- 多项选择题1.进一步确诊应进行何检查
A、粪便血吸虫毛蚴孵化
B、骨髓培养
C、血涂片查疟原虫
D、血培养
E、肥达反应
F、大便培养
- B,D,E,F
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- 多项选择题2.肥达反应结果：“O”1∶320，“H”l∶80，“A”1∶80，“B” 1∶640，外斐反应：OX191∶40，应考虑为
A、伤寒
B、副伤寒甲
C、副伤寒乙
D、副伤寒丙
E、斑疹伤寒
- C
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- 多项选择题3.关于伤寒与副伤寒，下列哪项正确
A、起病急，开始以高热为表现
B、肥达反应在病程的第2～3周阳性率最高
C、病程的第2～4周传染性最强
D、伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E、伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F、再燃时症状加重
- C,D
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- 多项选择题4.入院1周后突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先做下列哪项检查
A、腹部X线摄片
B、B超
C、血常规
D、腹部CT
E、腹腔穿刺
F、血培养
G、血尿淀粉酶
H、骨髓培养
- A
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- 多项选择题5.X线检查见膈下有游离气体，体检：右下腹肌紧张，肝浊音界消失，此时应做哪项处理，
A、绝对卧床休息
B、禁食
C、镇静
D、立即手术
E、抗感染治疗
F、止疼药物对症处理
- D,E
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- 多项选择题6.经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降，此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为
A、食欲开始好转，饮食活动未予适当限制
B、抗生素停用过早，细菌再度繁殖
C、肠道病变溃疡尚未完全愈合
D、久病体弱，抗体形成不足
E、可能与用药有关
- A,C
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- 多项选择题7.如某地区可能存在伤寒患者暴发，控制疫性蔓延最有效的措施是
A、停止供水
B、对饮用水迅速采取过量氯消毒
C、加强饮用水的净化
D、迅速切断污染源
E、隔离伤寒患者
- B
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