试题详情
[材料题] 患者，男性，40岁，因高处坠落伤被送入急诊。患者30分钟前由4米处坠落，髋部着地。髋部疼痛明显，逐渐加重，遂就诊于急诊。既往体健。查体：BP90/60mmHg，HR140次/min，脉搏SO₂93%；神志欠清，烦躁；双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿啰音；心音尚可，心律齐；腹部稍韧，全腹压痛明显，拒按；骨盆挤压试验阳性；双下肢活动尚可，无明显畸形。
多项选择题1.该患者需要完善的检查有

A、急诊FAST检查

B、血常规

C、血型

D、凝血

E、肝功能

F、肾功能

G、CT检查

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多项选择题2.提示：急诊FAST检查提示腹腔游离液体, 诊断性穿刺为不凝血。患者入室后血压进行性下降，神志逐渐淡漠, 予以补液及输血后效果欠佳，心率下降至45次/min, 为窦性心动过缓。下一步的合理治疗有

A、加快补液速度

B、阿托品静脉注射

C、肾上腺素静脉注射

D、加压输血

E、异丙肾上腺素

F、临时经皮起搏器

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多项选择题3.提示：经上述治疗后患者心率难以维持, 出现心脏停搏，立即予以胸外按压及气管插管。心肺复苏期间最优选择用药为

A、去甲肾上腺素静脉注射

B、阿托品静脉注射

C、肾上腺素静脉注射

D、多巴胺静脉注射

E、异丙肾上腺素静脉注射

F、多巴酚丁胺静脉注射

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多项选择题4.提示：经胸外按压及间断肾上腺素静脉注射后, 心电监护示患者恢复自主心律，心率140次/min。但血压仍难以维持。下一步治疗计划为

A、去甲肾上腺素静脉泵入

B、急诊手术

C、输血输液

D、肾上腺素持续泵入

E、多巴酚丁胺静脉泵入

F、美托洛尔控制心率

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