试题详情
- [材料题] 患者女,36岁,体重50 kg。因烧伤入院。烧伤面积85%(Ⅲ度占60%),并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒,但表情淡漠,呼吸困难,血压75/55 mmHg,并有血红蛋白尿。实验室检查:pH 7.312,HCO
15.1 mmol/L,PaCO
55 mmHg,PaO
50 mmHg,K
6.2 mmol/L,Na+ 135 mmol/L,Cl
101 mmol/L。
- 多项选择题1.应立即采取的措施有
A、处理创面
B、给予抗生素
C、快速静脉补液
D、给予葡萄糖+胰岛素,降低血钾
E、吸氧
F、机械通气
G、给予5%碳酸氢钠
H、利尿,防止血红蛋白引起急性肾衰竭
I、血液滤过清除血红蛋白及烧伤“毒素”
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- 多项选择题2.患者仍存在的内环境紊乱可能是(提示 经急救处理,伤后24 h共补血浆1000 ml,右旋糖酐500 ml,5%葡萄糖1400 ml,10% KCl 10 ml。患者一般情况好转,血压90/70 mmHg,尿量1386 ml/24 h,pH 7.318,HCO
20.4 mmol/L,PaCO
37.5 mmHg。)
A、等渗性脱水
B、低渗性脱水
C、高渗性脱水
D、高钾血症
E、代谢性酸中毒
F、呼吸性酸中毒
G、代谢性碱中毒
H、呼吸性碱中毒
I、稀释性低钠血症
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- 多项选择题3.患者死亡前的情况为(提示 入院第28 d发生创面感染(绿脓杆菌),血压降至70/50 mmHg,出现少尿,pH 7.088,HCO
9.8 mmol/L,PaCO
33.4 mmHg,K
5.8 mmol/L,Na+ 132 mmol/L,Cl
102 mmol/L。虽经积极救治,病情仍无好转,直至死亡。)
A、脓毒性休克
B、等渗性脱水
C、低渗性脱水
D、高钾血症
E、代谢性酸中毒
F、高AG代谢性酸中毒
G、代谢性碱中毒
H、呼吸性碱中毒
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