试题详情
- [材料题] 患者女,45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽,无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来,体重减轻12 kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8 mmol/L, Na+ 125 mmol/L,Cl
87.0 mmol/L,Mg2+ 1.0 mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。
- 多项选择题1.患者存在的电解质紊乱为
A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低镁血症
F、高镁血症
- C
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- 多项选择题2.患者电解质紊乱的原因可能为(提示 予纠正电解质紊乱、静脉营养支持等治疗3 d后复查血K
4.0 mmol/L,Na+ 124 mmol/L,Cl
87.0 mmol/L,Mg2+ 1.0 mmol/L。检查血促肾上腺皮质激素72.6 pg/ml,血浆渗透浓度276 mmol/L,尿渗浓度681 mmol/L,皮质醇:8Am 16.1 μg/dl,4Pm 9.2 μg/dl。24 h尿K+ 53.0 mmol,24 h尿Na+ 374.3 mmol(24 h尿量2600 ml)。FT
、FT
、TSH均正常。患者胸部CT:右肺下叶占位性病变。)
A、阿狄森病(addison病)
B、肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征
C、尿毒症
D、急性胃炎
E、甲状腺功能减退
F、尿崩症
- B
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- 多项选择题3.纠正该患者电解质紊乱的措施包括
A、激素替代治疗
B、血液透析
C、积极进行病因诊断进而治疗原发病
D、限水
E、补钠
F、碱化尿液
- C,D,E
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