试题详情
- [材料题] 患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4 d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T 37.1 ℃，P 91次/min，R 20次/min，BP 120/63 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。
- 多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A、血常规
B、凝血功能
C、皮肤活检
D、肾功能
E、尿常规
F、骨髓穿刺
- A,B,D,E
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- 多项选择题2.目前主要考虑的诊断有(提示 血常规示WBC 11.0×10
/L，中性粒细胞0.75，Hb 120 g/L，PLT 148×10/L，尿常规示PRO(++)、BLD(++++)，肾功能、凝血功能基本正常。) A、急性肾小球肾炎
B、过敏性紫癜（肾型）
C、特发性血小板减少性紫癜
D、过敏性紫癜（单纯型）
E、尿路感染
F、过敏性紫癜（腹型）
- B
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- 多项选择题3.应尽快做的处理包括
A、卧床休息
B、抗感染治疗
C、抗组胺治疗
D、改善血管通透性药物
E、糖皮质激素
F、脾切除
G、监测尿常规、肾功能
H、抗凝治疗
I、输血小板
- A,B,C,D,E,G,H
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