试题详情
[材料题] 男性，26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作，自服氨茶碱，症状无缓解而住院。查体：患者神志不清，呼吸困难，呈前倾位，口唇发绀，大汗，两肺满布哮鸣音，心率120次／分，有奇脉。
多项选择题1.为评估患者病情，应立即做下列哪项检查

A、动脉血气分析

B、过敏原皮肤试验

C、血清IgE测定

D、痰细菌培养

E、血电解质测定

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多项选择题2.该患者应如何使用激素

A、立即静脉注射地塞米松

B、立即给予表面激素吸入

C、先用支气管舒张剂，无效后再用激素

D、因激素有不良反应，不用

E、立即给予氢化可的松琥珀酸钠静脉注射，再以静脉滴注

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多项选择题3.该患者是否应该应用抗生素，如何应用抗生素

A、积极控制感染，应用第三代头孢菌素

B、应用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

C、因缺少细菌感染的证据，不必应用

D、等待痰培养的结果再做决定

E、为配合激素的治疗，应当使用抗生素以预防感染

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多项选择题4.如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒，下一步的处理

A、治疗基础疾病，舒张支气管纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激

B、应用镇静剂，抑制过度通气

C、补充酸性药物，纠正碱中毒

D、增加呼吸无效腔，重复呼吸纠正二氧化碳排出过多

E、不处理，过度通气证明呼吸肌仍有代偿能力

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多项选择题5.发现患者出现颈部皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在

A、纵隔气肿

B、气胸

C、肺气囊肿

D、肺大泡

E、间质性肺气肿

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