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[材料题] 患者男性，36岁，公司职员，婚后10年不育，主诉嗅觉不灵敏，听力障碍，采用多种疗法无效。近日因伴有反复咳黄脓痰和间断咯血入院。查体：发育正常，神清语明，双肺下叶可闻及较固定湿啰音。
多项选择题1.首先应对患者进行下列哪些检查( )

A、支气管镜检

B、免疫学检查

C、肺功能检查

D、血细胞分析

E、凝血功能检查

F、胸部高分辨率CT扫描

G、痰病原学检查

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多项选择题2.［提示］患者行胸部高分辨率CT扫描，提示支气管呈柱状及囊状改变, 气道壁增厚，结合患者病史、临床表现及上述检查结果, 考虑诊断为支气管扩张症。针对此患者，选择抗菌药物治疗的原则是( )

A、仅有黏液脓性或脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征

B、临床疗效欠佳时，需根据药物敏感试验结果调整抗菌药物，并即刻重新送检痰培养

C、患者若因耐药且无法单一用药，可考虑联合用药

D、急性加重期采取抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定

E、有铜绿假单胞菌感染的高危患者，β-内酰胺类抗生素、氨基糖苷类和喹诺酮类药物可单独应用或联合应用

F、急性加重期不需常规使用抗病毒药物

G、支气管扩张症稳定期患者长期口服或吸入抗菌药物的效果及对细菌耐药的影响尚需进一步研究

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多项选择题3.［提示］给予患者物理治疗。针对本患者，下列哪些选项属于正确的物理疗法( )

A、体位引流

B、震动拍击

C、雾化吸入激素

D、中等强度的运动

E、主动呼吸训练

F、辅助排痰技术

G、胸壁高频震荡技术

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多项选择题4.支气管扩张症的预防措施是( )

A、积极防治儿童时期的下呼吸道感染，及时接种麻疹和百日咳疫苗

B、积极预防、治疗肺结核，以预防支气管扩张症的发生

C、免疫球蛋白缺乏者推荐定期应用免疫球蛋白

D、注射肺炎疫苗可减少病情急性加重次数

E、每年注射流感疫苗，以预防流感所致的继发性肺部感染

F、长期应用免疫调节剂，以增强抵抗力

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