试题详情
- [材料题] 患者女性,58岁,慢性咳喘20余年,双下肢水肿3年;5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不明显;1天来失眠、烦躁。血气分析:血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L。
- 多项选择题1.根据患者血气分析结果,初步考虑诊断为( )
A、代谢性酸中毒失代偿
B、呼吸性酸中毒失代偿
C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒代偿
F、代谢性酸中毒
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- 多项选择题2.患者心脏彩超提示肺动脉高压,右心大, 以下哪一项不是该患者形成肺动脉高压的重要因素( )
A、缺氧
B、肺血管解剖结构改变
C、血容量增高
D、血液黏稠度增加
E、电解质紊乱
F、高碳酸血症
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- 多项选择题3.[提示]患者入院后给予吸氧后出现嗜睡。实验室检查:血常规及降钙素原正常; 血气分析:PaO270mmHg, PaCO2100mmHg。入院后患者呼吸困难加重。患者病情恶化的最可能原因是( )
A、感染加重
B、气道阻力增加
C、氧疗不当
D、心力衰竭加重
E、周围循环衰竭
F、患者年龄大
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- 多项选择题4.[提示]患者为慢性肺源性心脏病,经抗感染、解痉、平喘治疗, 感染控制,但仍水肿, 用利尿剂后水肿不退。实验室检查:血常规、肝功、肾功、心肌酶正常, 白蛋白正常,D-二聚体正常; 心脏彩超:右心室大, LVEF35%。目前患者还应采用哪项治疗措施( )
A、加用呼吸兴奋剂
B、提高吸氧浓度
C、抗生素加量
D、减少摄水量
E、适量应用强心剂
F、静脉给予糖皮质激素
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