患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽_长北

[材料题] 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×10/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。

多项选择题1.进一步完善检查项目应包括: A、hsCRP; B、血沉; C、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）; D、抗核抗体; E、结核菌素皮肤试验; F、胸部CT; G、骨髓穿刺; H、妇科检查

正确答案：A,B,C,D,E,F
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多项选择题2.进一步检查重点是(提示　CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。): A、胸部磁共振显影（MRI）; B、痰找病理细胞; C、血嗜酸性粒细胞绝对计数; D、经支气管肺活检; E、腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大; F、PET扫描; G、血清肿瘤标志物; H、血管超声检查

正确答案：B,D
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多项选择题3.重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑(提示　纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。): A、变应性肺炎; B、隐原性机化性肺炎; C、肺泡细胞癌; D、肺淋巴瘤; E、肺结核病; F、支气管肺炎; G、军团菌肺炎; H、变应性支气管肺曲霉病

正确答案：A,B,E,H
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多项选择题4.下一步检查应是(提示　此时患者体温自行下降已平稳3 d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。): A、试验性抗肿瘤化疗; B、非小细胞肺癌靶向治疗; C、CT引导下经皮肺活检; D、超声引导下肺活检; E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检; F、胸腔镜肺活检; G、剖胸肺活检; H、医学观察

正确答案：C,D,E,F,G
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