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多项选择题慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时，可有下列哪些变化

A、桶状胸，呼吸运动减弱

B、肺泡呼吸音降低，吸气期延长

C、阻塞性肺气肿为永久性改变

D、并发肺源性心脏病时心脏浊音界必定扩大

E、肺肝界下移

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