试题详情
[材料题] 患者女，50岁。午后发热伴咳嗽，痰中带血1周。体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10.0×10/L，N0.78，X线胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。
多项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、浸润型肺结核

D、肺真菌病

E、支气管肺癌

  • C

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多项选择题2.确诊的首选检查是

A、胸部CT

B、胸部磁共振

C、结核菌素试验

D、痰找抗酸杆菌

E、痰细胞学检查

  • D

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多项选择题3.患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次/分，呼吸36次/分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是

A、栓塞

B、左心衰竭

C、急性呼吸窘迫综合征

D、重症肺炎

E、自发性气胸

  • E

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多项选择题4.患者男性，20年重度吸烟史。近年来出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛，发绀，低氧血症，右心导管检查发现静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成。要明确诊断最直接的依据是

A、心电图发现电轴右移等右心室肥厚征

B、超声波检查示右心室壁增厚

C、影像检查发现肺动脉管径不规则，有贴近血管壁钙化倾向的团块状物

D、D-D二聚体>50μg/L

E、血气分析示低氧血症

  • C

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