试题详情
[材料题] 患者女性，50岁。既往有糖尿病史，发热胸痛3日，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。X线胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞20×10/L，中性粒细胞0.90。
多项选择题1.该患者诊断应首先考虑

A、肺炎杆菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、肺结核

E、军团菌肺炎

  • C

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多项选择题2.应立即做哪项检查以指导用药

A、血培养

B、血沉

C、痰细菌学检查

D、PPD试验

E、血电解质

  • C

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多项选择题3.该患者用青霉素800万U/d，治疗5日，体温未退，复查胸片病灶范围增大，内有空腔，周围有气囊。该患者最可能的致病菌是

A、表皮葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、厌氧菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、结核分枝杆菌

  • B

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多项选择题4.次日患者突感右胸痛，气急加剧。查体：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强。考虑可能诊断

A、肺不张

B、心包炎

C、感染性休克

D、脓气胸

E、肺栓塞

  • D

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