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综合练习(案例分析题1)

2019模拟试题
150.00分50题
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[材料题] 1、男性,23岁,近1个月常有低热,两天前咯血数口,胸片显示有模糊阴影伴有空洞。
多项选择题1>.确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要 ( )

A、胸片显示肺部有阴影

B、PPD阳性

C、痰结核菌阳性

D、血沉增快

E、痰中带血

多项选择题2>.此患者找到结核菌应诊断为 ( )

A、原发性肺结核

B、继发性肺结核

C、血行播散型肺结核

D、支气管内膜结核

E、非结核分枝杆菌病

多项选择题3>.初治肺结核,病变活动,其疗程最好的是 ( )

A、4个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月

E、18个月

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[材料题] 2、女性,26岁,刺激性咳嗽,伴间断发热半年余,胸片示双肺中下斑片状密度增高影,气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。
多项选择题1>.该患者最可能的诊断 ( )

A、双肺结核,支气管内膜结核

B、肺癌,双肺转移

C、血行播散型肺结核

D、吸入性肺炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎

多项选择题2>.为进一步诊断最需要做的检查 ( )

A、PPD

B、血抗结核抗体检查

C、胸部CT检查

D、支气管内膜活检

E、痰普通细菌培养

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[材料题] 3、男,73岁,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。
多项选择题1>.该患者可能发生了何种并发症 ( )

A、气胸

B、休克

C、呼吸衰竭

D、窒息

E、肺栓塞

多项选择题2>.抢救最关键的措施是 ( )

A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

B、立即进行人工呼吸

C、立即胸穿抽气

D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

E、立即输血、输液、注射止血剂

多项选择题3>.该患者如需要输血,应根据什么 ( )

A、血压

B、脉搏

C、咯血量

D、呼吸频率

E、血红蛋白测定

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