试题详情
[材料题] 患者女，59岁，无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛，常涉及骶部，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感，排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性，肌力及反射正常。
多项选择题1.该患者可能的诊断有

A、腰椎不稳症

B、腰扭伤

C、腰部纤维组织炎

D、腰椎结核

E、腰椎管狭窄症

F、腰肌劳损

G、腰椎滑脱症

  • A,D,E,G

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多项选择题2.为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有

A、腰椎X线平片

B、腰椎CT

C、全身核素扫描

D、腰椎MRI

E、颈椎MRI

F、PET-CT

G、脊髓造影

  • A,B,D

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多项选择题3.可采用的治疗方法有(提示　如该患者影像学检查示L～L椎管狭窄，且腰椎伸屈位X线片示L椎体平移超过4 mm，L与L间隙成角＞10°。)

A、可先行非手术治疗

B、椎板切除减压加椎弓根钉内固定术

C、椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

D、椎板切除减压术

E、椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

F、椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定

  • C,E,F

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