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[材料题] 患者女，72 岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史: 其母病逝于骨肉瘤。查体: 体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规(-)，肝功能：ALP 186 U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。
多项选择题1.无论选择何种药物，能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到

A、≥30%

B、≥40%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥70%

  • C

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多项选择题2.关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是

A、所有的病理性骨折

B、严重关节炎

C、非负重骨的严重畸形

D、药物治疗无效者

E、骨痛

  • B

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