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[材料题] 男性，27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱，X线平片腰椎生理弧度消失。
多项选择题1.下列哪一项是分析是错误的 ( )

A、腰神经根受压常表现有伸拇肌力减弱

B、腰～骶椎间盘突出通常是骶神经根受压

C、腰～骶椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧

D、胫前肌肌力减弱常见于腰椎间盘突出

E、踝反射异常提示腰神经根受压

  • E

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多项选择题2.其诊断首先考虑为 ( )

A、急性腰扭伤

B、腰～骶椎间盘突出

C、腰椎弓根峡部骨折

D、腰椎间盘突出

E、急性腰椎小关节功能紊乱

  • B

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多项选择题3.下列措施中哪项不宜采用 ( )

A、手术治疗。椎板开窗减压、髓核摘除

B、硬膜外麻醉下推拿

C、骨盆牵引及理疗

D、封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)

E、卧硬板床休息及药物治疗

  • B

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多项选择题4.经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为 ( )

A、增加营养，增强抵抗力

B、禁止弯腰活动

C、减轻体重

D、腰背肌肉力量锻炼

E、下肢肌力锻炼

  • D

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