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[材料题] 病历摘要: 患者女性,45岁,因腰腿痛伴右小腿麻木4年入院,检查:L/L棘突间隙有压痛,右小腿外侧皮肤感觉减退,双下肢直腿抬高试验(-)。
多项选择题1.根据以上资料,下述哪些疾病不能排除?

A、腰椎峡部裂

B、腰椎滑脱

C、腰椎失稳

D、腰椎间盘突出症

E、腰椎结核

F、腰椎椎管狭窄症

  • A,B,D
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多项选择题2.还需做哪些检查?

A、腰椎X线正侧位片

B、腰椎侧位动态位片

C、腰椎CT或CTM

D、腰椎MRI

E、腰椎穿刺及脑脊液检查

F、椎管造影

G、肌电图检查

  • A,B,C,D
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多项选择题3.该患者的诊断是: 提示:该患者的 X线片如图:

A、L椎弓峡部裂併L滑脱Ⅰ度

B、L/L椎间盘突出症

C、腰椎椎管狭窄症

D、腰椎结核

E、腰椎肿瘤

  • A
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多项选择题4.该患者最佳的治疗方案是:

A、保守治疗

B、手术治疗

C、先保守治疗,看无效再行手术治疗

  • B
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多项选择题5.该患者的手术方案是:

A、后入路L4、5椎间盘切除+椎间Cage融合+后路椎弓根钉系统内固定

B、后入路L4、5椎间盘切除+椎间植骨

C、L4、5椎间盘切除+横突间骨折

D、L椎板切除+横突间植骨

  • A
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